警惕肾病常年“潜伏”定期尿检不可少(2)

　　薛志强表示，肾脏有极强的代偿功能，早期的肾脏疾病可能无任何症状，等到患者察觉，可能已经到了病患晚期，有的患者首次到医院就诊时，其肾功能损害已经发展至不可逆转的阶段，定期尿检及泌尿系统检查是早期发现肾损伤的有效方法，所以为了及时发现孩子的肾病，保护孩子肾脏，一定要定期做尿检，通常每年定期检查一次尿常规。

　　事实上，很多单位和公司组织的体检中，取消了尿常规检查，肾脏病没有引起公众的重视。薛志强告诉记者，几乎很少有市民主动到医院进行尿检，实际上通过尿检，及时把肾脏病检查出来，90%以上的肾脏病可以得到及时治愈。

　　和发烧、咳嗽、腹泻等相比，肾脏疾病不是一个常见的疾病，因此一旦由基层或社区的儿科医生确定孩子是肾脏疾病，就要及时将孩子转到更好的医院进一步诊治。薛志强表示，很多肾脏疾病病程长、恢复慢，需要家长积极配合，其中预防各种感染、彻底清除鼻窦炎、慢性扁桃体炎等慢性感染病灶，对于预防肾脏病的复发和促进其康复具有十分重要的意义。

　　数说

　　全国肾病发病率为10.8%，清远发病率估计超过11%

　　一个尿毒症患者每周大约要透析3次，每次全程4—6个小时，每月大约要花七八千元

　　据了解，导致尿毒症的病因很多，其中以肾炎、糖尿病、高血压、结石4种为主，比例都在20%以上

　　如今新农合医保可以报销60%—70%，而职工医保可以报销70%—80%

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　　儿童肾脏应该如何保护？

　　专家表示，如果出现下面一些表现，提示孩子可能有肾脏疾病，要及时就诊。

　　浮肿。浮肿主要出现在双眼睑和下肢，睡了一晚上，早晨两个眼睑肿了起来，本来是双眼皮变成了单眼皮，或者孩子的小腿有些肿胀，一摁一个坑，这些表现说明孩子的肾脏可能有问题了。

　　血尿。高烧过后，孩子突然出现血红色的尿液，往往会让家长吓一跳。这也是肾脏病的主要症状之一。

　　尿频、尿急、尿痛。这几天孩子总是上厕所，但是每次排尿一点点，而且还诉说排尿时有刺痛、烧灼感。很可能孩子患上了泌尿系统感染，严重的还会发烧、食欲不振、恶心呕吐。

　　另外，生长迟缓、长期食欲不振、精神萎靡、夜尿增多，血压升高出现头晕、头痛，面色苍白、灰暗等，这些都有可能是有慢性肾脏疾病。

　　那么，儿童的肾脏平时该怎么保护？对此，专家表示，养成孩子正确的排尿习惯，不憋尿。尿在膀胱里太久容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管上行感染到肾脏；注意健康饮食，不可暴饮暴食。人体每天摄入的食物所代谢的产物需要从肾脏排泄，摄入过量，势必加重肾脏的负担；预防和及时控制各种感染。注意保暖、适当锻炼、合理饮食，以减少孩子感染的机会，当孩子有呼吸道及皮肤等感染时，应立即根治。大部分急性肾炎、肾病综合征、IgA肾病都和感染密切相关；避免滥用药物。“是药三分毒”，肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，药物使用不当或是机体对药物敏感，会损害肾脏。尤其是磺胺类药物、喹诺酮类药物、造影剂、氨基糖苷类抗生素更容易导致孩子的肾损伤。

　　专家档案

　　薛志强，主任医师，清远市人民医院肾内科主任，任广东省医学会肾脏病学分会委员、广东省医院协会血液净化管理委员会常委、广东省医师学会委员、清远市医学会肾脏病学分会主任委员、清远市医学会内科学分会常委等社会职务。广州医科大学临床医学本科学历，曾在中山医科大学进修，师从中国肾脏病学泰斗叶任高教授。

　　从事肾内科和血液透析临床医疗、教学、科研工作20多年。在肾内科领域具有深厚的理论知识、丰富的临床经验和熟练的手术技术，擅长血尿、蛋白尿、浮肿、肾炎肾综、红斑狼疮、血管炎、痛风、风湿病和尿毒症的治疗，成功指导一名血透妇女和数十名红斑狼疮妇女生育健康孩子；熟练掌握动静脉吻合手术、内瘘闭塞再通术、人工血管造瘘术、腹透置管手术、深静脉置管术和肾活检术。

　　■科室介绍

　　清远市人民医院肾内科位于医技楼四楼，于1993年成立，并成立血液透析室，2003年建立独立病区，自创建以来，重点抓科室建设和人才培养，历经20多年的发展，专业队伍和科室架构不断完善，现已成为专业人员配搭合理，拥有独立门诊、60张床位的专科病房、58台透析机的血液净化中心、独立腹膜透析室的肾脏病专科，是清远市的重点临床科室、广东省重点扶持临床科室、广东省第一批血液透析培训基地。